Meredith: Có một gia đình ở Italia
chẳng bao giờ ngủ.
Họ mang trong mình căn bệnh di truyền
khiến họ thức liên tục cả tháng trời,
cho đến khi cơ thể không chịu được nữa.
Sau bao nhiêu năm trời,
các nhà khoa học vẫn không tìm ra vì sao ta lại ngủ.
Ta chỉ biết rằng, ta cần phải ngủ.
Vì nếu không, ta sẽ đưa ra những quyết định sai lầm,
nói những điều không nên nói
và đôi khi, nhìn thấy những điều chẳng hề có thực
Biên dịch từ phụ đề của -robtor- www.addic7ed.com Bởi Vu hd
♪ ♪
Ta có gì nào?
Tai nạn giao thông, chấn thương ổ bụng
Hạ huyết áp rất thấp khi nhập viện
Siêu âm ổ bụng chấn thương cho thấy có tràn dịch ở góc phần tư phía trên bên phải,
Rất nhiều
Sẽ mất cả đêm rồi
Đừng nói thế. Tôi đã không ngủ trong 48 giờ rồi
Tôi tưởng cô về nhà sớm rồi
Đúng thế, tôi được nghỉ sau khi trực 18 tiếng
Về nhà để tìm Zola, kẻ chống phá việc ngủ
Và Ellis, lại đang bị đau tai.
Và sau khi ru được đứa cuối cùng ngủ
thì tôi nhận được điện báo. Còn anh thì sao?
- Uh, bốn tiếng gỡ dính màng bụng - Ugh.
Sau đó, một ca vỡ phình động mạch chủ ở khoa hồi sức
Pierce và tôi đã phải làm thực hiện đặt ống dẫn bong bóng tại giường
trước khi đưa kịp bệnh nhân vào mổ
- Oh, nghe mệt nhỉ... - Sau đó, còn một ca súng bắn vào bụng
Rồi Edwards tóm tôi... chữa tá tràng.
Wa... Thế anh ở viện bao lâu rồi hả?
Ngày nay là bao nhiêu
Dao mổ
Đến lúc nào thì anh chị biết rằng mình quá mệt để mổ hả?
Ngay khi cô làm sai!
Tôi ghét câu trả lời đó.
Không biết được đâu, tiếp tục thôi
Cũng đừng mong như thế
♪ ♪
Được rồi, um, Edwards, lấy kẹp cầm máu
cắt mạng bọc cơ
Được rồi, Edwards, đặt miếng thấm ở đây.
sâu trong đó
Có quá nhiều máu ở đây
Được rồi, chúng ta sẽ cần đặt khung Book Walter ngay
Edwards, tôi không thể nhìn thấy gì cả.
Tôi đang cố. Ohh!
- Ho! - Whoo!
Lau!
- Tôi lo được rồi, xử lý xong. - Cảm ơn cô.
Được rồi, lấy thêm miếng thấm
Mang ống hút khác vào
và sẽ đặt máy truyền máu cell-saver
Richard: Chào buổi tối, các bác sĩ phẫu thuật.
Tôi nghe nói chúng ta có một ca khó
Tôi ở đây để giúp các bạn một tay
Vâng, bọn cháu cần bác nếu bác rảnh
Rảnh á? Ta bận chết thôi rồi
Ngủ cả chiều
vừa ăn một bữa khua
và có uống một tách cà phê rồi
- Vâng, thế thì tốt. - Bác vào luôn nhé?
Được rồi, ai đó cho tôi biết ta đang có gì trên bàn mổ đêm nay nào?
Một mớ hỗn độn, thưa Sếp
Stephanie: Uh, chấn thương gan độ 4,
Bộ ba gan trông còn nguyên vẹn.
Chúng tôi đã giữ cả 4 góc phân tư
Wow! Lá gan này...
Tan tành rồi, như cháu bảo, hỗn độn mà
Được rồi, đặt theo dõi tụ máu vào Vùng 2
Edwards, xoay nội tạng góc phải
Được rồi, kẹp vừa
Truyền bao đơn vị máu rồi?
Ít nhất đã gần 1 tá rồi
Ông ấy bị chảy máu ra ngoài, tất cả số máu được ta truyền vào
- Kẹp. - Được rồi, tiếp tục hút.
- Tiếp tục. - Banh.
Richard: hút chỗ đó.
Tôi cần thêm hai chiếc kẹp.
Mọi người biết không, nhờ lại ngày xưa
Tôi luôn tới viện vào buổi đêm
Kể cả khi không phải ca trực
Bởi luôn có những ca cực hay xuất hiện buổi đêm
Cơ hội học tuyệt vời, đúng chứ?
Vâng thưa Thầy, dao Bovie
Tôi sẽ không bao giờ quên ca này
Nhớ hồi làm nội trú năm 2
Khoảng 3 giờ sáng
mà tôi đã phải đứng 42 tiếng liền rồi
Owen: góc phải.
cậu chàng này vào Cấp cứu với cơn đau bụng khủng khiếp...
Tuyên bố rằng có một em bé người ngoài hành tinh ở bên trong,
Đang ăn dần cậu ta
Dạ đúng là buồn cười
Uh, Bác sĩ Grey, chị thấy sao?
Thận này đã bị nứt làm đôi.
Chính xác. Đó là thận của anh ta.
Chính xác là sỏi thận.
Nó có kích cỡ bằng một quả dừa.
Mất 6 tiếng trong phòng mổ
Có vẻ là vết thương mức độ 4
Có bất kỳ cách nào để chúng ta có thể cứu nó?
- Không - Có.
Nếu ai đó có thể nói rõ...
Được rồi, đó là kích thước của một quả trứng khủng long.
Nó gần như choáng váng.
Trên thực tế, thưa thầy, em đang nói chuyện về ca này.
Gan này bị băm dập nhỏ.
Chúng ta không có thời gian và khối lượng máu
trong 1 tiếng để chữa quả thận này
Chúng ta có thể kiểm soát việc mất máu
nếu chúng ta chữa được thận.
Vâng, sẽ không bị mất máu
Nếu chúng ta cắt quả thận ra
Tôi rất vui khi được nghe hội chẩn
nhưng thực sự là nên có quyết định cuối
Cắt thận ra.
Richard: Cháu biết gì không, Grey?
Hãy... chờ thêm 1 phút đã nào?
Bệnh nhân không có một phút đâu ạ
Tôi có nên kẹp cuống thận không?
Không, chúng ta sẽ làm thủ thuật cắt thận từng phần.
Vô ích thôi
- Sao biết vậy? - Dạ?
Ta không tự hỏi mình đâu
Ta đang hỏi Edwards. Sao lại như vậy?
Sao phải hỏi Edwards việc này chứ?
À, cô bé là bác sĩ nội trú ở đây
Đây là một ca dạy xuất sắc
Và cô bé sẽ hưởng lợi nếu cháu sẵn sàng dạy dỗ
Không cần đâu ạ, thật đấy
Richard, bác làm ơn...
Này, giờ cháu và bác sĩ Hunt
là Trưởng khoa Tổng quát và Trưởng khoa Cấp cứu
và nếu chúng ta không đưa ra quyết định
ta sẽ ở đây cả đêm
Ta sẽ chữa quả thận đó. Khâu
- Hunt! - Được rồi, bây giờ, cả hai
nên xem xem Nội trú muốn học gì từ bệnh nhân này
Owen, nếu anh làm thế,
Edwards là sẽ học những thứ từ bệnh nhân này
Khi ông ta là cái xác trong phòng giảng dạy
Bác sĩ Webber, cháu xin lỗi.
Cháu đang mệt mỏi đó
Không, không phải... chỉ là....
Được thôi, làm cắt bỏ từng phần
Tốt.
Stephanie: Banh ra
Edwards này
Vâng, thưa Thầy?
Hãy nói cho tôi về bệnh nhân.
Uh, vâng ạ
Ông ta đưa vào Cấp cứu khi đang bất tỉnh.
Không, không. Nói cho tôi biết tên của anht a
À, bệnh nhân không có Chứng minh thư nên giờ anh ta là John Doe
Một chiếc xe tăng tốc trên cao tốc lấn sang làn khac
đâm vào chiếc xe khác
Một người đang ở trong phòng mổ 5,
và người còn lại thì nằm ngay đây
Vậy là, ta đang có kẻ lái xe bất cẩn
Hay là nạn nhân vô tội
Chúng ta không biết
Vậy là cũng không biết liệu bệnh nhân có một gia đình hay không,
không biết rằng liệu anh ta có đang chạy trốn điều gì
và cũng không biết liệu rằng anh ta là người tốt hay kẻ xấu
Chúng ta chẳng biết gì cả
Điều gì khiến chúng ta làm công việc này
mà không đơn thuần chỉ là một cỗ máy
Sao chúng ta... Chúng ta không phải những cỗ máy
Mấy người đang chữa cho bệnh nhân này
như thể đây là một đống lục phủ ngũ tạng trên bàn mổ
Giờ chúng ta sẽ phải làm thôi
Ta sẽ chơi một trò chơi
và đó là cách để chúng ta sử dụng năng lượng tốt nhất sao?
Nào, bắt đầu thôi
Bệnh nhân này không còn là John Doe.
Vậy anh ta là ai?
Chậu hứng
Chúng ta tự tượng tượng anh ta là ai đó
Bất cứ ai chúng ta muốn
Ông ấy làm gì thế?
Ông ấy thích dạy
Khi ông ấy bực mình, ông ấy rất thích dạy dỗ
Gạc cầm máu tự tiêu
Được rồi, trước tiên
Chúng ta cần một cái tên. Ai nghĩ ra nào?
Brandon.
- Được rồi, Brandon. - Mm-hmm.
Bây giờ, anh ta là ai?
Uh, em nghĩ anh ấy là anh chàng IT hay đỗ xe bên cạnh em.
Được rồi, là anh là một người tốt, một người chúng ta yêu quý?
Em không biết. Em chưa bao giờ nói chuyện.
Được rồi, thế chọn người khác đi
người mà chúng ta biết đó là người tốt
Và không nhất thiết phải là nam giới
Vâng ạ
Thế Joanie thì sao?
Thế tại sao là Joanie?
Vì Thầy không thích Brandon
Thế Gail thì sao?
Gail được đấy ạ
Thế cho là Gail đi
Cô ấy 45 tuổi
không 46
Được rồi thế ta thích gì ở Gail?
Cụ thể vào
Đừng dừng nghĩ
cho đến khi ta thấy người phụ nữ đó nằm trên bàn mổ
Cho đến khi thực sự thấy cô ấy
Đừng dừng lại khi có thể nghe thấy tiếng nói của cô ấy
và những gì cô ấy phải nói
Mọi thứ sẽ vui lắm đây
Vậy Gail là ai>
Sao chúng ta thích cô ấy?
Sao chúng ta phải cố thật cố để cứu mạng cô ấy
Em xin lỗi, không phải là chúng ta nên cố cứu cô ấy
Thậm chí kể cả khi chúng ta không thích cô ấy?
Đúng, nhưng hãy làm cho mình thấy thoải mái nhất
Hãy để Gail được như thế
Hãy cho cô ấy chút gì đó
mà chúng ta thấy thân thuộc
Cô ấy có sở thích gì...?
Hay cô ấy nổi tiếng vì chuyện gì?
Thùy phải vẫn còn chảy máu.
- Cả đây nữa. - Đuợc rồi. Cặp lớn.
Vậy giả sử như là Gail chơi cello nhé?
Edwards?
Uh, vâng ạ
Gail: Mẹ tôi ép tôi phải học
Học chơi một loại nhạc cụ nào đó
Sẽ giúp thấm nhuần kỷ luật.
♪ ♪
Cắt bỏ hai lõi
- Anh định làm gì? - Gỡ bỏ chúng. Kéo
Cắt lát không làm giảm mất máu
Nên tôi sẽ cố làm tăng phần tiếp xúc
Với xương sườn dưới... dao 10
Bởi vì đó là những gì anh chàng này cần
càng cắt nhiều ở chỗ chảy máu ra
Được rồi, ống hút bị tắc rồi. Sửa ngay đi.
Nào, còn gì nữa?
Chúng ta cần khiến Gail trở nên thực hơn
Rồi, cô ấy chơi cello
Ai đó trả lời ông ấy đi nào. Cháu mệt lắm rồi
- Này, cháu nói trước đấy nhé - Bác mới là người
Ôi, Chúa ơi.
Bác sĩ Webber, em có một câu hỏi về Gail.
Được rồi, tốt, nói đi, Edwards, và đừng ngại.
À, Gail có....
nuôi chó không?
Câu hỏi xuất sắc, nhưng không.
Gail không có thời gian để nuôi một chú chó.
Cô có hai... không, ba đứa con,
nên ngôi nhà khá là lộn xộn
Ba cậu bé?
Không, không.
Hai bé trai và một bé gái.
Hay đúng không?
Gail: Này, đừng có trêu trọc chị của con nữa!
Đừng bắt mẹ phải ra đó!
Này con là lớn nhất, ra dáng đi chứ
Này nhóc, con mà dám lườm như thế, mẹ sẽ cho con biết một trận là thế nào đấy
Tôi tưởng tượng ra, việc của Gail khiến cô luôn tỉnh tảo
Ai có ý kiến gì về việc Gail làm để nuôi sống không?
Um, có lẽ... cô ấy là một kỹ sư?
hoặc là làm nghiên cứu gì đó, hoặc là chính trị
Có thể, cô ta làm bất việc cứ gì mà Bác sĩ Webber bảo cô ấy làm.
Gail mơ ước được chơi Cello chính
Cho dàn giao hưởng Chicago
Cô tập luyện không ngừng cả sáng lẫn tối.
Giữa lúc đó,
Cô dạy nhạc cho trẻ trong khu phố,
Và cũng giúp đỡ chỉ đạo dàn hợp xướng ở trường trung học địa phương
♪ ♪
à, nếu lắng nghe, thì một học sinh của tôi
bản giao hưởng số 1 của Bach cung La Thứ
Fuga Allegro.
Cô bé học nhanh như thế
Huyết áp tụt
và sẽ tiếp tục hạ
Bệnh nhân vẫn chảy máu mặc cho những gì ta làm
Chúng ta nên ngăn thiệt hại và dừng lại
Kiểm soát thiệt hại?
Tin tôi đi, chúng ta nên đóng anh ta lại
và khi khỏe hơn, chúng ta có thể quay lại và hoàn thành nốt
Owen: Không, chúng ta sẽ tập trung vào vùng gan thoái
Chúng ta sẽ cố gắng sửa chữa các tổn thương mạch máu
mà ở đó là nơi đầu tiên
Tôi đồng ý với Hunt.
Vậy mọi người mong chờ thấy được gì
sau khi lá gan được kẹp vào chứ?
Tin tôi đi, giờ hãy đóng lại và để cơ thể tự chữa lành
Ai đó gọi khoa hồi sức và báo rằng ta sắp chuyển bệnh nhân tới
Chúng ta nên cố ngay ở đây
cố gắng sửa chữa những tổn thương này?
Theo như tình trạng, bệnh nhân chẳng thể sống nổi
khi đi thang máy tới khoa Hồi sức
Nhìn lá gan đi ạ... ở tình trạng này
bệnh nhân còn chẳng thể nào sống được
Vậy cháu muốn từ bỏ à?
Để Gail nằm chết ở giường bệnh trên lầu?
Hay là để Gail chết ngay trên bàn mổ?
Stephanie: Tốt hơn là để Gail sống ạ
Thế nhỡ ta đã gọi UNOS chưa?
Th... Thật sao?
Đợi đã chúng ta có thể đăng ký anh ta
vào danh sách ghép gan cấp cứu sao?
- Không! - Tại sao không?
Anh biết tại sao không?
Anh ta sẽ chết trước khi lá gan có thể tới đây
Và nếu không thế, anh ta quá bất ổn định
và sẽ đào thải tạng ghép ngay lập tức
Thật quá là lãng phí
Chúng ta sẽ dành nội tạng đó cho
ứng viên ổn định hơn người có thể dùng nó
- Edwards. - Hmm?
Nói tôi nghe những quy định
Cho một ca ghép gan do cấp cứu chấn thương
Viêm suy gan,
Huyết khối Tĩnh mạch, không kiểm soát được huyết động
Chính xác.
Và tôi không nhớ là có nhiều ca
mà thủ thuật này có thể thành công
Đó là lý do ta không làm thế
Richard: Bác không đồng ý với quyết định của cháu.
Cháu rất tiếc nhưng...
- Nhưng gì? - Nhưng đây không phải là bệnh nhân của bác!
Tay bác đang đặt trong người anh ta
Bác nghĩ đó là lý do khiến anh ta
là bệnh nhân của bác, của cháu và cả của Bác sĩ Hunt
Nhưng vẫn là quyết định của cháu
Này, chúng ta có 3 bác sĩ giảng viên trong này
cùng một nội trú năm cuối
chúng ta cần bàn bạc các lựa chọn
- Không, chúng ta không thể. - Tại sao không?
Bởi vì Bác có Trưởng khoa Ngoại Tổng Quat
ở đây, thưa Bác sĩ Webber và Cháu trên quyền bác
Tất nhiên rồi
Và cháu quyết là không.
Chúng ta không đăng ký anh ta nhận hiến tạng
chúng ta bàn xong việc đó rồi
Anh nghĩ anh có thể ngăn gan thoái cháy máu
Tôi có thể thử.
Được rồi, nếu nó không hiệu quả
Ta sẽ gọi Khoa Hồi sức
Còn nếu Bác không được phân trực thì bác có thể đi nếu muốn
Rồi, cặp vừa, một chiếc nữa
Nữa!
Nếu không có ích, những chiếc cặp này chẳng giữ được
Stephanie: Thật hy vọng nó sẽ đáng giá
Gì cơ?
Dù anh ta có làm gì đi nữa
để khiến anh ta ở giữa đường vào giữa đêm
Có thể, cô ấy không có lựa chọn nào khác
"Cô ấy"?
Oh, Gail. Chúng ta vẫn đang chơi.
Có lẽ tiền nong trở nên hạn hẹp
Cô ấy phải làm thêm vào buổi đêm
Gail: Cha của lũ trẻ đã ra trận
Và làm sao tôi từ chối được khi những đứa nhóc muốn tới
trại hè khoa học ở viện bảo tàng
hoặc cô ấy làm thêm ca đêm
là lễ tân ở khách sạn gần đó
Không... không cần cả đêm, nhưng cũng đủ muộn
Bao lâu nữa
Tôi cần quan sát rõ hơn chút
Có thể di chuyển lá gan lên trên một chút chứ
Vâng, để tôi
Này, có lẽ chẳng hiệu quả đâu
Cho tôi vài phút
Giữ yên
- Sao không đến lượt cậu tưởng tượng nhỉ? - Gì cơ ạ?
Hãy thử chơi. Ý tôi là hãy tưởng tượng John Doe là ai đó
t-t-tôi không giỏi tưởng tượng ra ai đó lắm
Richard: Tôi chắc chắn rằng anh có thể nghĩ về một ai đó.
Richard, tôi không cần mà.
Tôi đã mổ cho cả trăm John Doe rồi
Khi tôi còn trong quân đội, và tôi vẫn làm tốt
Dễ ợt
Chỉ toàn là rác thôi!
Đúng là toàn rác không hả... cả núi to đùng...
Gì chứ?
Bất cứ khi nào có một chàng John Doe trên bàn mổ,
Điều đầu tiên anh sẽ làm là hét lên với một ai đó
để tìm bảng tên của bệnh nhân
Cõ lẽ do anh không muốn lo lắng vụ giấy tờ
Uh-huh.
Mấy cái kẹp dài Rummel ở chỗ quái nào?
Có thể yêu cầu lịch sự hơn mà
và ai đó sẽ mang nó cho anh
Anh đã, và anh không nên hỏi thêm lần 2
Bố luôn nói thế
Ôi Chúa ơi, anh đang dần trở thành Bố
Ai chẳng nói có lúc nói thế
Anh có mũi của ông ấy, cằm của ông ấy
và cả những mong đợi xa vời bất hợp lý như ông ấy
- tới những người ở xung quanh anh... - em biết không?
... mà chẳng ai có thể sống nổi như thế
nhưng anh không có râu của bố... râu bố đẹp hơn
của anh trông buồn thảm lắm
Râu anh chẳng làm sao cả
Thực ra, anh đã cạo vào ....
Sao anh lại phải giải thích với em chứ?
Thế thoải mái mà dừng lại
Tôi rất cần kẹp dài Rummel ngay!
Khỉ thật, tôi không chạm tới được
Được rồi, tôi sẽ mở ngực
- Kéo. - Gì cơ? Tại sao?
Cần cô lập mạch máu gan tổng thể
Chúng ta sẽ ngăn nguồn cấp máu tới gan
tìm ra nguồn chảy máu, và sẽ chữa nó
Richard: Được đó, khá nhanh trí
Nó sẽ cho anh kiểm soát trong ngoài màng tim
Cắt đôi anh ta ra ngay lúc này
là việc hoàn toàn mất thận trọng
Chỉ cần kiểm soát tĩnh mạch chủ dưới từ trên xuống dưới gan
ở chỗ cắt mà chúng ta đã mở!
Đúng, đó là những gì sách vở chỉ cô cách làm,
nhưng chẳng có bác sĩ phẫu thuật chấn thương nào sẽ nói cho cô biêt
cách hiệu quả mà không mở lồng ngực
Edwards, dành cho cô đấy
Cưa!
Không cần đẹp, mà phải nhanh
Chúng ta đang chạy đua với thời gian ở đây
Tôi muốn biết có gì đáng cười
khi bệnh nhân thì đang chiến đấu vì mạng sống chứ!
"Phẫu thuật chấn thương là một cuộc chạy đua tốc lực với thời gian."
Nếu là cuộc đua, thì anh thua rồi
Vì anh đang khâu như thể một còn rùa chậm chạp
Anh thích cách anh khâu để giữ chắc
Ồ thì ra bàn tay to khỏe của anh đang khiến anh chậm lại à?
Hay là người ta phải làm riêng găng tay mổ loại đặc biệt cho anh thế?
Anh đang cố giảng dạy
Em chưa từng giám sát tân binh
làm sao em hiểu được
Em hiểu chứ
đủ để biết rằng anh không biết làm gì tiếp
với bệnh nhân của mình
Em nói đúng chứ?
- Sao anh dừng lại thế? - Tôi không biết làm thế có hiệu quả không
Anh vẫn đang chảy máu.
Tôi muốn đóng lại
và anh bảo anh có thể cô lập lá gan
Tôi biết, nhưng...
thế thì làm đi
- Megan: Sao thế? - Không có gì.
Thôi đi
Em có làm gì đâu
Em cứ nhìn anh thế, và anh không thích
Mẹ luôn như thế
À thế thì anh nên gọi cho Mẹ nhiều hơn
Em không đi ra được à?
Anh là người rủ em đến đây đấy,
và anh chỉ khiến em đi loanh quanh
và khiến anh cảm thấy tội lỗi
Sao anh lại thấy tội lội vậy Lừa Eeyore? (Phim Winnie The Pooh)
Anh đang làm việc.
Là vì Nathan?
Anh thấy quá tệ hại khi cuối cùng lại đối xử tốt với anh ấy
Không.
Có sao đâu mà
Ý em là... Cũng tốt thôi
Anh ta lừa dối em gái anh, nhưng...
Anh chẳng cảm thấy tội lỗi gì hết!
Ồ, thế đấy!
Có gì đó sai sai
Là gì vậy?
Cô vợ mới khó ưa à?
Anh không nói chuyện với em nữa
Anh sẽ không bóp cổ ai nữa đúng không?
Em im đi?! Làm ơn IM đi!
Hunt!
Uh, uh...
Bình hút đầy rồi. Làm ơn hãy thay nó
Rõ ràng.
Megan: Do chị ta mà!
Không!
Thế thì làm sao?
Anh ngoại tình?
Không, bọn anh... bọn anh chỉ là bạn bè.
Mm, cũng có thể...
Em thích chị ấy.
Cảm ơn em nhiều ha!
Hmm.
Anh nên kết hôn với chị ấy
Rồi sẽ có con
Anh không muốn cưới cô ấy được chưa?
Anh chỉ... chỉ muốn
cố hết sức để cứu mạng người đàn ông này
Anh chàng này ở chỗ quái nào ra thế?
Quan trọng gì chứ?
Vì em có thể thấy được lá gan... hoặc là phần còn lại của nó
Anh thực sự bị rối rồi, chẳng làm gì được đâu
Anh độc tài trong phòng mổ
Anh đang lãng phí các nguồn lực của bệnh viện cả nhân sự nữa
Sẽ không phí phạm gì nếu ta cứu được bệnh nhân
Owen, sao anh không từ bỏ?
Ý em là, anh biết mọi thứ có thể sẽ dẫn đến đâu mà
Vì em không thôi nói, được chưa?
Em sẽ không dừng lại cho đến khi em có được câu trả lời
Em sẽ không đừng lại cho đến khi em cứu được người bệnh... hoặc
Em chấp nhận rằng họ...
Rằng họ đã chết.
♪ ♪
Owen.
Anh chàng này không phải là em...
- Meredith: Huyết áp hạ rồi - Tôi biết.
Gạc cầm máu tự tiêu, thấm máu!
Tiêm cho anh ta 10 đơn vị cryo.
Tôi thấy bầm tím trên cổ và mặt anh ta.
Được rồi, đóng anh ta lại và chuẩn bị đưa lên lầu
- Anh nhớ em. - Không
Cắt đi.
Anh phải tập trung
Anh biết anh phải làm gì
- Kẹp DeBakey. - Anh đang làm gì đấy?
Edwards, gọi UNOS đi.
gửi cho ta mọi thứ ta có thể giúp bệnh nhân
- Gì chứ? - Dạ?
Luôn và ngay!
- Owen. - Webber đã đúng.
Ghép gan mới chính là cách để cứu bệnh nhân này
Tôi đang cắt bỏ toàn bộ gan của anh ta Và như thế sẽ càng làm anh ta tệ hơn
- Kéo. - Anh không được cắt nữa!
Chậu hứng
Boki! Làm ơn lấy Cặp cho tôi
♪ ♪
Chúng ta đã quyết là không xin gan cho bệnh nhân
Không, chỉ cô quyết không thôi
và chúng ta không bao giờ định cắt toàn bộ lá gan
Làm thế quái nào mà bệnh nhân
có thể sống sót mà không có một lá gan?
Này nhé, gan của anh ta không hoạt động trong cơ thể của mình mà Grey
Loại bỏ nó trong lúc tìm lá gan phù hợp
Chẳng khác gì đâu
Chúng ta sao biết được lá gan phù hợp có đến kịp hay không?
Ta không biết
Nhưng ta sẽ làm Sun tĩnh mạch cửa-chủ
để tránh việc cung máu đến
Như vậy sẽ có thể có thêm khoảng 1 tiếng
Tôi tưởng tượng rằng Gail đúng là cứng đầu nhỉ?
Gail cứng rắn vô cùng... có thể làm việc 16 tiếng mỗi ngày
Không hề từ bỏ dù cho lưng có đau đến thế nào
và vẫn đứng vững tới tận tối
Gail: Không phải do đệm tôi nằm đâu
Từ hồi mới 15 tuổi, đã đau rồi
nên tôi đã thay đệm, mà chẳng khá khẩm hơn
Cô ấy là kiểu người luôn nhặt nhạnh và mang đầy đủ theo người
Vì cô luôn mang theo một lọ aspirin
ở khắp mọi nơi cô đi.
Chúng ta lại thấy máu chảy rồi
Khi anh nói 1 tiếng, ý anh là 1 phút rưỡi à?
Truyền thêm 2 đơn vị máu
UNOS nhận thông tin rồi ạ
Richard: Được rồi, Thế họ có đồng ý cho anh ta vào danh sách không?
Được đặt hạng 1A, và anh ta thuộc nhóm dễ tìm gan phù hợp
Vậy cùng cầu may nào
Có máu trong ống khí quản và lỗ mũi
Kiểm tra đông máu và sinh huyết cầu
Phòng xét nghiệm cũng từng báo tiểu huyêt cầu của bệnh nhân
Đã vón cục, vì vậy tôi nghĩ là...
Edwards, em đã đúng.
có vẻ bệnh nhân bị Hội chứng đông máu rải rác nội mạch (DIC)
Không đó không phải là ý em...
Các tĩnh mạch đơn đang chảy máu
Owen: Không thể nào. Tôi kẹp nó.
Vâng, nó bị chảy máu trở lại
Nó chắc phải đến từ tĩnh mạch thận.
Richard: để tôi xem thử liệu tôi có biết nó ở đâu khi mà tôi
có góc nhìn tốt hơn
Có một điều gì khác đang xảy ra
Giờ trong nước tiểu của anh ta cũng có máu rồi
Và các vết bầm tím cổ.
Họ không thể nghe bạn đâu.
Nếu bạn muốn họ lắng nghe, thực sự lắng nghe,
Bạn phải cao giọng hơn
Richard: Thấy rồi
Nhỏ thôi, nhưng đúng là vết rỉ máu tĩnh mạch
Meredith: Thật ạ, là tĩnh mạch nhỏ sao?
Đúng thế
- Owen: Tôi lo cho, cho tôi vài giây để vắt. - Được.
- Cô không tin tôi? - Không thực sự.
Tôi đã làm những gì tốt nhất cho bệnh nhân.
Không, anh đang mất trí rồi
Mô này sẽ vỡ trong tay tôi mất
Chúng ta sẽ kẹp nó lại
Và nó sẽ an toàn khi vắt lại
Dịch chuyển tay một chút ra
Bác sĩ Hunt.
Đợi xíu đã, Edwards!
Nói cho chú ấy nghe đi! Bạn biết nó là gì mà
Tôi không nghĩ bệnh nhân bị mất máu do DIC
Chúng ta đã dành hàng tháng trời đọc về nó
Bạn biết điều đó. Đó là... đó là...
Nó là do tiểu cầu của anh ấy.
Chúng ta sẽ... chúng ta cần thếm chút nữa
Không, bệnh nhân bị rối loạn tiểu cầu
Kết quả xét nghiệm rõ ràng
chỉ ra tiểu cầu của anh ta không bị vón cục
Các xét nghiệm cũng không cho thấy điểm nào bất thường
Họ có thể xác nhận trên mẫu máu
Được rồi, được rồi, được rồi.
Chỉ cần... nên bây giờ chỉ cần hút thôi
để tôi nhìn rõ mình đang làm gì
Chết tiệt.
Meredith: Còn quá vụn
Chúng ta cần phải đưa anh ta lên khoa Hồi sức
đến khi tìm ra được giải pháp triệt để
Cách này không ổn đâu
Theo chương 21 của "Hiện tượng Đông máu và Huyết khối"...
"Đông máu và huyết khối."
Bác sĩ Grey, nếu chúng ta đóng anh ấy lại,
Mọi thứ còn tệ hơn
Owen: Được rồi, tiêm thêm thuốc muối
Bạn biết gì Y tá Pauala sẽ nói gì mà
Meredith: Owen, anh không thể xử lý tốt hơn được nữa
Cô ấy sẽ la lên, "Nếu bạn có điều gì để nói"...
Owen: Tôi-Tôi nghĩ rằng ông có thể. Tôi nghĩ...
... "Nói to lên!"
Tôi nghĩ rằng tôi sẽ xem anh giết chết bệnh nhân này.
Rồi, dừng lại, tất cả mọi người! Lắng nghe tôi!
Em có điều gì muốn nói à
Sửa chữa tĩnh mạch nhỏ sẽ không làm anh ta ngừng chảy máu
Và vẫn có thể đưa bệnh nhân về khoa Hồi sức và anh ta vẫn sẽ tệ hơn
Bệnh nhân này mắc một căn bệnh tự miễn,
Rõ ràng vô căn huyết giảm tiểu cầu ban xuất huyết.
Suy giảm tiểu cầu I.T.P. là cực kỳ hiếm.
Theo một nghiên cứu tại Ko...
Kuwait.
... Kuwait,
Tỷ lệ là 1 trong 125 ca
Trên 1 triệu người mỗi năm.
Nó phổ biến nhiều hơn ta tưởng
Edwards, cơ thể này bị suy sụp vì chấn thương.
- Nói nhanh đi - Đó là bởi vì
Các chấn thương là điều duy nhất mà anh nhìn thấy,
bởi chấn thương là những gì anh đã quen thấy rồi
Tôi nhìn thấy một cơ thể đang tự tấn công mình từ bên trong,
Và mỗi lần chúng ta truyền cho anh ta máu,
Cơ thể của anh ta nhai gọn từng tiều cầu một
Như thể ta đổ nước vào một bể chứa khỏng lồ
mà có một lỗ hổng ở đáy
Và điều duy nhất chúng ta cần phải làm để ngăn nó
Là truyền thêm cho anh ấy steroids, rất nhiều
Càng sớm càng tốt.
- Anh ta không có một lá gan. - Nhờ anh mà.
Nếu ta truyền thêm steroid
mà nó không thể chuyển hóa trong cơ thể
- Có thể gây nhiễm độc. - Và trước khi tranh luận
về mức độ rủi ro
Để tôi nhắc lại chúng ta còn rất ít thời gian
và mọi người nên lắng nghe tôi
Vì tôi biết rõ về ca này
Nếu tôi nằm trên bàn mổ tôi muốn được thử mạo hiểm
Tôi muốn sống sót
Đúng rồi
Cô có những ý nghĩ này từ đâu thế?
Khi bị mắc kẹt trên giường bệnh trong suốt thời thơ ấu,
anh sẽ bị chút ám ảnh
với những điều khiến anh ở đó
Tôi đọc... rất nhiều.
Giỏi lắm, Edwards.
Cảm ơn bạn
Gửi một mẫu máu xét nghiệm
Và cho anh ta một gam chống viêm prednisone.
Đó là cách tốt
Vâng, sau đó anh và Webber nên xử lý ngay.
Và chúng ta sẽ cần nhiều tiểu cầu hơn
Bác sĩ Grey, chúng ta có thể có xác nhận nhân thân
Một phụ nữ tới viện, nói chồng cô đã làm việc muộn,
và chưa về nhà
Cô ấy thấy tin tức.
Chụp đi
Richard: bị rung thất
Gail: Ý tôi là, điều này thực sự rất đau.
Đây không phải là bình thường, đúng không?
Không phải chỉ là đau lưng
Meredith: Tôi không bắt được xung
tiêm 300mg thuốc chống rỗi loạn nhịp tim.
Stephanie: Đã tiêm steroid chưa ạ?
Không phải do nó. Do gan của anh ta
hoặc do anh ta không có lá gan nào
Rồi, chuẩn bị bản sốc nội,
Này, chúng ta vẫn còn thời gian.
Thử tìm xem có gan nào dành cho anh ta không?
Một cái gì đó sai sai...
Thực sự sai lầm.
Anh ta bị rung nhĩ! Làm mát-xa tim
Rồi, bản sốc nội đâu?
Tiêm Saline! Sạc đến 20.
Được rồi, tránh.
Không thay đổi
Tiêm 1 mũi epi Sạc lên 30
Tránh!
Ah, chết tiệt! thêm epi.
Y tá: Đó là anh ta!
Người vợ xác nhận nhân thân từ ảnh chụp
Tên của anh ta là gì?
Carl. Carl Henley.
Chúng ta đang mổ cho Gail? Là Gail Carl bây giờ?
Có trẻ con đi cùng không?
Một bé trai và một bé gái.
Ở cùng bà vợ dưới sảnh
♪ ♪
Richard: Được rồi, sạc đến 50!
Tránh!
Vẫn không có xung.
đặt sun quá sát với tim của anh ấy
Gan chỉ mới lấy ra trong 20 phút.
Các sun sẽ ngăn máu khoảng 1 tiếng
Rồi thì sao? Vẫn không có tạng hiến
Chưa kể, Carl có thể bị suy giảm huyết cầu
Và làm thế nào mà ta biết điều đó?
Edwards đã tìm ra vấn đề mà
Edwards không liên quan sao?
Mỗi bước trong ca mổ này do anh và Webber đưa đẩy
Grey, vấn đề của cháu là gì?
Vấn đề của cháu?
♪ ♪
Richard: Kể từ khi bác bước vào phòng mổ này,
Cháu lúc nào cũng tỏ ra tiêu cực
Phản đối mọi hướng tiếp cận
Bác có nghĩ cháu đang làm đúng không?
xoa bóp tim liên tục?
Stephanie: Bác sĩ Grey, chị đã làm một lúc rồi,
Muốn tôi thay không?
Không! Thử lại ở mức 50.
Richard: Được rồi. Tránh
Tôi đã làm tất cả mọi thứ có thể để giữ Carl sống.
Thật kỳ diệu khi anh ta đi xa được thế này
So với lúc anh ta mới vô đây
Thì đúng là được phù hộ
Từ khi nào ta dạy cháu chỉ nên đứng yên và giữ an toàn thế hả?
Bác dạy cháu không làm tổn hại
Nhìn này, Gail vẫn đang trên bàn mổ cháu định...
Carl! Tên của anh ta là Carl.
Zola: Mẹ đâu rồi ạ?
Mẹ đang ở với các bác sĩ, bé yêu.
Bố có ở đấy không ạ?
Cùng đợi mẹ quay về nhé?
Ai đó gặp gia đình đó đi
Cúng ta đang giữa lúc cân não cứu sống anh ta
Ai đó cần phải cho họ biết chuyện gì đang diễn ra
Và chuẩn bị cho những gì có thể xảy đến.
- Chúng ta có nhịp tim rồi! - Có chắc không?
Vẫn hơi nhẹ, nhưng sẽ tăng ngay thôi
Được rồi đóng anh ta lại và đưa đến Khoa Hồi sức
Mà không có gan.
Đó lựa chọn duy nhất của chúng ta
Cần thời gian để nghĩ thật kỹ... tất cả chúng ta
♪ ♪
Này các con
Chào con
Bố đâu ạ? Ở đó ạ?
Nhớ mẹ kể không, Bố lái xe...
ở trong xe?
Thế bố có về sớm không?
Không, bố gặp tai nạn.
Oh.
Bố có đau không?
Có
Các bác sĩ có chữa cho bố không? Bố đang mổ à?
Bị tăng kali huyết, tiêm thêm can-xi
thêm 1 amp thuốc muối
Huyết áp động mạch trung bình như thế nào?
Ở mức khoảng 50
Không, họ không thể chữa cho bố được
Thế thì mẹ nên vào đó và chữa cho bố
Zola...
Mẹ chữa được cho mọi người mà
Zola, mẹ không thể chữa được cho bố
Tại sao?
Mẹ không thể
Vì...
Vì không ai có thể chữa được...
... vì bố đã mất rồi, Zola
Bố mất rồi
Bác không tưởng tượng ra Gail
Cháu có thể tưởng tượng bất cứ điều gì cháu cần
Bất cừ gì có thể giúp cháu...
Một bệnh nhân cũ.
"Một người thân thuộc.”
Gail: Không sao đâu, con trai.
Con chỉ có 10 tuổi. chẳng làm được gì đâu
Mẹ tôi... Bà ấy ghét bác sĩ.
Ít ra đó là điều bà ấy nói
Thực ra bác nghĩ bà ấy chỉ không muốn ta lo lắng
Ta đều tưởng mọi thứ ổn cả
Được rồi. Dùng máy hút chân không
Bà ấy vẫn dạy nhạc mỗi ngày,
rầy la ta đi làm bài tập về nhà nấu bữa tối
Ta lớn lên trong tiếng cello nhức tai đó mỗi ngày
Bà ấy chơi hàng fiowf liền
Bach...
Vivaldi...
Elgar.
Bà sẽ tập trong phòng ngủ
và bảo đừng ai gõ cửa
trừ phi bị đứt tay hoặc có cháy
Ta ghét nó...
những bài nhạc cổ điển như réo vào tai mỗi ngày
Cho đến một ngày nó dừng lại.
Ngôi nhà im lặng.
Ta lại nhớ nó
Đó là khi ta biết rằng đã có chuyện
Có chuyện gì với bà ấy ạ?
Em là bác sĩ, nói cho ta biết.
Một người phụ nữ 46 tuổi...
Đau lưng, giảm cân đột ngột,
Mệt mỏi...
Đa u tủy?
Ung thư vú?
Hoặc... có bất kỳ dấu hiệu của bệnh vàng da?
Câu hỏi tốt. Đúng là có
Có phải là sỏi mật?
Đã có một viên sỏi mắc kẹt trong ống mật của bà ấy?
Không
Đó không phải là viêm gan, đúng không ạ?
Đó là ung thư tuyến tụy. Giai đoạn III hoặc IV.
Bà ấy mắc 6 tháng rồi
Khá chắc là ta ổn ở đây rồi nếu ông muốn nghỉ ngơi
Tôi ổn mà
Chúng tôi chỉ cần hoàn thành... việc đóng lại.
Ba chúng tôi có thể xử lý nó.
Từ từ đã
Ta nên dừng việc đóng lại
Này, cô bắt phải đóng lại cả giờ mà
Tôi biết, và bây giờ tôi đang nghĩ nên để mở
Vì tôi nghĩ rằng chúng ta có thể cứu anh ta ngay tại đây, ngay bây giờ.
Meredith, chúng tôi đã thử tất cả mọi cách
Chúng tôi chưa thử ghép gan.
Nhưng làm gì có gan hiến
Chúng tôi có một lá gan đó. Boki.
Các thùy phải bị phá hủy hoàn toàn.
Chúng ta sẽ làm thủ thuật cấy ghép một phần
Này nhé, chúng ta tách riêng phần thùy phải và chữa phần thùy trái
Và ghép các mạch máu còn lại.
Nó sẽ hiệu quả thôi
Nhưng chúng ta không thể chữa nó ở bên trong người bệnh nhânn
Làm sao chúng ta làm được ở bên ngoài?
Những chỗ tổn thương nhất ở mặt dưới chỗ ta không thể chạm tới
Giờ ta có thể tiếp cận mọi góc Sẽ ổn thôi
Chúng ta từng làm tự cấy mô gan với ca ung thư, còn ca chấn thương thì?
Rủi ro, chưa từng làm
Bởi vì ai cũng từ bỏ ở lúc này
Đó mới là ban phước đó
Ban phước đi, theo như cháu nói
Được rồi, tuyệt vời. Webber, bác và cháu sẽ ra bàn mổ sau
Tôi cần một y tá để rửa vết thương.
Và, Edwards, cô và Hunt sẽ chuẩn bị để ghép
từ các chỗ nối mạch
Chúng tôi sẽ xong rất nhanh
♪ ♪
♪ Darling, I know ♪
♪ You only cry when you're alone ♪
♪ Darling, I know ♪
♪ You only laugh to keep it all in ♪
♪ It's scaring the both of us, the things that we've seen ♪
♪ The places we know we must go ♪
♪ But I've only loved one person through all ♪
♪ Don't need an apology to make it right ♪
♪ I just need you as a whole ♪
♪ Don't want an apology to make it right ♪
♪ I want you in all of your glory ♪
♪ All of your glory ♪
♪ Don't need an apology to make it right ♪
♪ I just need you as a whole ♪
♪ Don't want an apology to make it right ♪
♪ I want you in all of your glory ♪
♪ Don't need an apology to make it right ♪
♪ I just need you as a whole ♪
Tuyệt lắm, Grey
Anh nên nghĩ ra cách đó sớm hơn
♪ I want you in all of your glory ♪
Rồi để tôi đưa bệnh nhân về khoa hồi sức
và... sau đó sẽ báo với gia đình
- ♪ Tất cả vinh quang của bạn ♪ Tôi có thể cập nhật cho gia đình.
Cảm ơn cô, Edwards. Cảm ơn
Richard: Được rồi, đi thôi. Cảm ơn mọi người
♪ ♪
♪ Oh, all of your glory ♪
Cháu xin lỗi vì những gì cháu đã nói
Có sao đâu mà
Không có mà
Bác đã đúng
Cháu mệt mỏi quá
và cháu phải học cách để lại quá khứ
và cháu làm được rồi
Lúc nào bác cũng tưởng tượng ra mẹ à?
Bác không từng như thế
Nhưng rồi...
Bác được dạy phải bỏ qua những gì riêng tư của bệnh nhân
mô là mô, khăn mỏng che mặt
máu vương vãi trên sàn
Chúng ta phải thật tập trung
và coi như tay chúng ta chỉ ở trong một thân người ma-nơ-canh
Vậy điều gì thay đổi ạ?
Một buổi chiều, bác trong phòng mổ,
và mất một bệnh nhân ngay trên bàn mổ
và bác đi báo tin cho gia đình họ
cháu biết mà, nói cho họ nghe điều kinh khủng
và bác như bị tê lại
Bác nhìn họ khóc ôm lẫn nhau...
và dường như nó chảng ảnh hưởng chút gì tới bác...
chẳng chút nào.
Bệnh nhân đó mất giống hệt
như mẹ bác mất
còn bác chỉ là một con Robot
Sau đó...
Bác thay đổi các quan niệm
và chính nó khiến bác khá hơn nhiều
Chúng ta đều có điểm khiến ta kiệt sức
Điểm đó là nơi chẳng còn gì ý nghĩa nữa
Hôm nay bác đã cứu bà ấy rồi...
... khoảng 1000 lần rồi
Có lẽ vậy
Ngủ ngon nhé Meredith
Chúc bác ngủ ngon
Cơ thể ta đau nhức, não của bạn trở nên mù mịt,
Và ta tưởng như đang mắc kẹt trong một đường hầm...
... Tất cả mọi thứ ta cần chỉ là chiếc giường ngủ.
Vậy thế... làm sao để có thể bước tiếp?
Làm sao để không chỉ ngồi yên và từ bỏ?
Đôi khi vượt qua dễ thôi
Đôi khi ta phải chơi trò chơi tưởng tượng
Tưởng tượng ra một ai đó
một người thân thuộc
Chào em
Tôi xin lỗi.
Tôi tưởng không ai ở đây cả
Đó là những gì ta cần...
Cô cứ vào đi
...Để tiếp tục bước tiếp
Biên dịch từ phụ đề của -robtor- www.addic7ed.com Bởi Vu hd